Что нужно знать о болезнь Паркинсона: симптомы, риски и профилактика

В апреле отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона. О природе заболевания, факторах риска и возможностях профилактики рассказали специалисты Пермского Политеха — доктор медицинских наук Нина Вишневская и кандидат медицинских наук Валерий Литвинов.

Болезнь Паркинсона — одно из самых распространенных возрастных заболеваний нервной системы, при котором нарушается контроль над движениями. По оценкам ученых, к 2050 году число пациентов в мире может превысить 25 млн человек — это более чем вдвое больше, чем сегодня.

Симптомы и ранние признаки

Заболевание развивается постепенно. От первых малозаметных проявлений до выраженных нарушений равновесия проходит в среднем 5–10 лет, а полный цикл может длиться более 15–20 лет.

На ранних стадиях появляются:

1. проблемы с концентрацией и памятью,
2. нарушения сна,
3. ухудшение координации.

Одним из первых заметных симптомов часто становится тремор — дрожание кистей или головы в покое. Также пациенты могут жаловаться на неловкость, замедленность движений и частые падения.

По мере прогрессирования болезни возникают боли в спине и шее из-за изменения осанки, усиливаются двигательные нарушения. В тяжелых случаях возможны пролежни и осложнения — пневмония, сепсис, которые могут привести к летальному исходу. Ежегодно болезнь уносит более 300 тысяч жизней.

Механизм развития

Ключевую роль играет дофамин — нейромедиатор, который вырабатывается в так называемой черной субстанции мозга. Болезнь развивается из-за гибели нейронов в этой зоне.

Причина — сбой в системе «очистки» клеток. В результате накапливается белок альфа-синуклеин, который в норме участвует в работе нейронов, но при патологии образует плотные скопления и нарушает их функцию.

Снижение уровня дофамина приводит к тому, что двигательные центры подавляются — так появляются основные симптомы: скованность, замедленность и тремор.

— Обычно первый симптом, на который обращают внимание — тремор кисти или головы в состоянии покоя. Иногда пациенты или их родственники жалуются на частые падения, неловкость и замедленность движений, — рассказывает Валерий Литвинов.

Факторы риска

Чаще всего заболевание проявляется после 50–60 лет.

Среди других причин:

• накопление мутаций в ДНК,
• генетическая предрасположенность (например, мутации гена PRKN),
• воздействие токсинов (марганец, пестициды и др.),
• сосудистые заболевания мозга.

Болезнь примерно в полтора раза чаще встречается у мужчин. Предполагается, что женские гормоны частично защищают нейроны, замедляя их гибель.

— Также среди неблагоприятных факторов выделяют прием антипсихотиков в высоких дозах или длительностью более трех месяцев, отравление токсическими веществами: марганцем, цианидами, пестицидами, фторорганическими соединениями, а также сосудистые поражения мозга — артериальную гипертензию, атеросклероз, амилоидную ангиопатию и инсульты, — объясняет Нина Вишневская.

Диагностика и профилактика

Специфического анализа для подтверждения болезни не существует. Диагноз ставит невролог на основе симптомов и обследования. Для исключения других патологий могут назначить МРТ, КТ, анализы крови или дополнительные исследования.

Полностью вылечить заболевание пока невозможно, поэтому терапия направлена на замедление прогрессирования и улучшение качества жизни.

Эксперты советуют:

1. регулярно двигаться (150–300 минут в неделю),
2. придерживаться средиземноморской диеты,
3. высыпаться,
4. тренировать мозг,
5. отказаться от курения,
6. снижать контакт с токсичными веществами,
7. умеренно употреблять кофе (до 3 чашек в день).

Особенно важно соблюдать эти рекомендации людям, у которых есть наследственная предрасположенность. Комплексный подход помогает отсрочить развитие болезни или сделать ее течение более мягким.

Врач из БФУ им. Канта назвала главные правила похудения.